C'est un projet unique au monde mené à l'hôpital La Charité de Berlin: soigner des pédophiles avant qu'il ne passent à l'acte, par un long travail de psychologie basé sur la maîtrise de leurs pulsions.

Depuis 2005, près de 500 hommes et deux femmes bien décidés à les surmonter, ont contacté l'Institut de sexologie du célèbre hôpital pour suivre un traitement, anonyme et gratuit, étalé sur 45 séances hebdomadaires, individuelles ou en groupe. Vu le nombre limité de places, seule une centaine de "patients" ont jusqu'ici pu être suivis. "Ils savent qu'ils ont cette tendance et cherchent une aide", explique à l'AFP le directeur du projet, le docteur Klaus Beier. "Ils hésitent longtemps avant de venir", ajoute-t-il, précisant que, pour être acceptés, ils ne doivent pas être sous le coup d'une enquête judiciaire.

Un programme qui s'adresse donc aux pédophiles en sommeil, qui ne tombent pas dans le champ de la statistique. En Allemagne, selon les estimations, 20.000 mineurs sont chaque année victimes de pédophiles, même si les chiffres réels sont d'après les experts bien plus élevés car des enfants vont rarement déposer plainte de leur propre chef.

Le profil type du pédophile? Il n'existe pas, selon le médecin Beier qui compte "tous les types de personnalité, tous les groupes de revenus, tous les niveaux intellectuels" dans son projet. La plupart sont toutefois attirés par des garçons. Tous ont en commun une grande peur d'être dénoncés à la justice, d'"être isolés socialement". Encadrés par plusieurs médecins et psychologues, ils doivent tout d'abord accepter le fait que leur attirance sera toujours là.

"Cette structure (sexuelle) n'est pas modifiable, à l'instar de toutes les autres", explique le médecin. "Beaucoup imaginent en arrivant que ça partira", et c'est donc souvent un choc pour les patients de réaliser le contraire. Ce qui signifie se rendre compte qu'ils ne pourront jamais assouvir leur sexualité, pour ceux étant exclusivement pédophiles. Dans le traitement, les patients doivent apprendre à mesurer la portée d'une acte, et surtout que l'enfant n'est jamais celui ou celle qui provoque le désir, par un regard ou une attitude. Dans des jeux de rôle, ils se mettent dans la peau d'un mineur pour tenter de comprendre ce qu'il ou elle peut endurer. Le docteur Beier ajoute que les patients doivent aussi apprendre à renoncer à toute forme de pornographie pédophile, dont la consultation est en soi répréhensible.

Le traitement, éventuellement appuyé par une prise d'un anti-androgène, un médicament annulant l'effet biologique de la testostérone, est organisé en panels de discussion. Le plus souvent pour la première fois, les pédophiles rencontrent ainsi leurs semblables, la confrontation aidant à mieux sortir de soi-même.

"Je déteste mes tendances, je les trouve à gerber", dit Ralf P., un patient pour lequel la compagnie de petite filles peut vite se transformer en calvaire. "Mais je n'ai jamais abusé d'un enfant", assure-t-il. "Dans le débat public, un pédophile est cloué au pilori rien que pour ses tendances, même s'il n'a rien commis. Cela est injuste car nul ne peut décider de ses préférences sexuelles, et l'on ne devrait condamner que les actes", affirme le médecin.

Interrogé sur les propos du candidat conservateur à la présidence française Nicolas Sarkozy qui s'est dit "incliné (...) à penser qu'on naît pédophile", M. Beier affirme que la pédophile est "multifactorielle". "Des facteurs biologiques, par exemple génétiques, ne suffisent pas " pour développer la déviance, "s'ils ne sont pas accompagnés de facteurs psycho-sociaux, et vice-versa".

Le programme de prévention de La Charité relayé par une campagne d'affichage est financé par des fonds privés. Même s'il est trop tôt pour évaluer son succès sur le long terme, il sera présenté à des représentants des ministères de la Justice des 27 pays membres de l'Union européenne le 4 juin à Berlin.

« On ne sait pas pourquoi un individu devient pédophile. Les théories à ce sujet sont toutes plus ou moins spéculatives. Mais il y a des pistes récurrentes. On a ainsi pu constater que nombre d’agresseurs (en proportion non négligeable : de 20 à 30 % selon les études) ont été eux-mêmes agressés dans leur enfance. C’est un élément à prendre en compte, mais il n’est ni nécessaire ni suffisant. Ce qui se passe à l’adolescence me paraît plus déterminant. La plupart des agresseurs semblent avoir eu une puberté marquée par l’inhibition et la frustration. Quelque chose a compliqué le passage vers une sexualité adulte, si bien que certains d’entre eux sont restés sur un érotisme prépubère.
En gros, ils continuent de jouer au docteur. Enfin, les pédophiles ont souvent une personnalité dysharmonique, caractérisée par l’instabilité et l’impulsivité. Lorsque ces trois éléments sont réunis (l’agression subie, l’adolescence difficile, la personnalité problématique), le cocktail peut être détonant. »

Comment travaillez-vous avec les pédophiles ?

« Depuis que notre consultation a été médiatisée, vers 1995, nous recevons des hommes qui viennent de leur plein gré. Ils ont découvert en eux un attrait pour les enfants et ils sont assez responsables pour demander de l’aide afin d’éviter le passage à l’acte. Pour nous, c’est extrêmement intéressant parce que leur cas nous aide à comprendre ce qui manque à ceux qui passent à l’acte. Un pédophile dangereux, ce n’est pas seulement un sujet dont la sexualité est orientée vers les enfants, c’est surtout un individu qui s’autorise à agresser quelqu’un dont il voit bien qu’il n’est pas d’accord.

Le travail thérapeutique doit donc porter sur ces deux aspects. D’une part, on aide le sujet à mieux identifier ses fantasmes. Il y a des pédophiles qui se définissent comme tels, d’autres qui ne savent pas mettre de mots sur ce qu’ils sont. On l’aide aussi à former un jugement sur sa fantasmatique, à comprendre l’origine de son attirance pour les enfants (a-t-il peur d’avoir un partenaire adulte ? d’assumer une homosexualité ?).

D’autre part, au moyen de jeux de rôles ou de témoignages vidéo de victimes, on travaille la relation à l’autre : il s’agit d’apprendre à ne plus fonctionner sous emprise, à accepter que la réponse à sa demande dépende d’autrui, à y voir plus clair dans les désirs que l’on attribue à autrui. La plupart des agresseurs sexuels ont tendance à se faire une fausse idée de ce qui se passe dans la tête de leur proie. Certains s’imaginent que l’enfant est très excité à l’idée de découvrir la sexualité adulte. D’autres se fichent éperdument de ce qu’il peut ressentir. Il faut donc les aider à être plus lucides sur les répercussions de leurs actes.

Souvent, le travail thérapeutique se fait d’abord en groupe. La plupart des pédophiles sont en effet trop centrés sur eux-mêmes pour profiter d’une thérapie individuelle où ils ne feraient que s’appesantir sur leur nombril. En groupe, ils sont obligés de laisser la parole aux autres. Ils profitent des réflexions de ceux qui ont plus de sens critique et de maturité qu’eux. C’est une émulation. »

Ne devrait-on pas les soigner plutôt que les incarcérer ?

« Les peines encourues par les pédophiles varient de dix-huit mois à cinq ans en correctionnelle (pour les attouchements sans pénétration) et de dix à vingt ans aux assises (pour les viols sur mineurs). Le soin prévu par le jugement ne démarre qu’après la libération, soit plusieurs années après les faits, non par manque de moyens. C’est un choix éthique du législateur qui considère que la privation de liberté est déjà porteuse d’effets.
L’expérience prouve que, pour de nombreux pédophiles, le seul fait d’avoir été puni par la société, d’avoir rencontré l’opprobre et la honte, suffit à empêcher la récidive. Il ne faut pas imaginer les pédophiles comme des malades qui ne pourraient pas s’en sortir sans thérapie. Ce sont surtout des hommes qui s’autorisent le passage à l’acte. Même s’ils ont une personnalité immature et égocentrée, ils sont capables de réfléchir à leur acte et d’en tirer des leçons. »

LA CASTRATION CHIMIQUE :

Une fausse bonne solution

Il s’agit de médicaments antihormones mâles qui inhibent la production de fantasmes et/ou l’érection. « Ils sont essentiellement prescrits aux sujets qui affirment qu’ils ne pourraient pas se contrôler sans ça. Ce qui est faux : tout être humain le peut », assure Roland Coutanceau.
Le contrôle est avant tout un processus mental. S’il ne choisit pas de se contrôler, le pédophile sous médicament peut toujours pénétrer un enfant avec un objet. Bien sûr, le médicament constitue un soulagement, et est parfois nécessaire dans certaines indications, mais il doit toujours être associé à une thérapie relationnelle. « Lorsqu’un prisonnier me demande des pilules pour ne pas recommencer à violer en sortant, c’est de mauvais augure. Cela signifie qu’il se vit lui-même non pas comme un humain responsable de ses actes mais comme une machine incontrôlable. »
Le but de la thérapie relationnelle est alors d’enseigner à cet homme que c’est à lui de se maîtriser et à personne d’autre.

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